html模版上海大病醫保辦理
上海大病醫保辦理_上海門診大病醫保辦理指南 上海辦理大病醫保的流程是什麼,辦理大病醫需要提交哪些材料。小編給大傢整理瞭關於上海大病醫保辦理,希望你們喜歡!

上海大病醫保辦理

一、門診大病醫療登記的范圍

1、城保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植後的抗排異治療;精神分裂癥、抑鬱癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。

2、個保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植後的抗排異治療。

3、鎮保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;精神分裂癥、抑鬱癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。

二、門診大病醫療登記的手續

1、參保人需進行門診大病醫療的,至鄰近的區縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)(鎮保人員至定點區縣的醫保中心或服務點,下同)進行登記。登記後,才能享受門診大病醫保待遇。

辦理門診大病醫療登記時,應攜帶由市醫保局規定范圍內的定點醫療機構開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會保障卡》(以下簡稱《社保卡》)或《社會保障卡(醫保專用)》(以下簡稱《醫保卡》)。

2、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件(如身份證DSP擴大機、戶口簿等)。

三、門診大病醫療機構的選擇

1、門診大病患者因治療項目不同,可按規定選擇相應的門診大病醫療機構進行治療(鎮保人員在定點區縣范圍內的一級、二級門診大病定點醫療機構中選定),惡性腫瘤的相關治療限於2所醫療機構,同一治療項目隻限於1所定點醫療機構。

2、在登記有效期內參保人需變更定點醫療機構的,應攜帶《社保卡》或《醫保卡》、有效證件(如身份證、戶口簿等),到原辦理登記的區縣醫保中心或服務點先申請撤銷原門診大病登記,再按上述規定重新辦理登記。

四、門診大病醫療登記的期限

1、門診大病醫療登記有效期為6個月(從定點醫療機構開具《門診大病申請單》之日起計),超過6個月後需要繼續醫療的,應按上述規定重新辦理登記。

2、惡性腫瘤病人享受大病醫療待遇的期限,暫定為自腫瘤首次確診或復發之日起18個月。18個月期滿後,因病情需車用重低音喇叭要繼續進行腫瘤化療、放療的,經定點醫療機構確認,期限可以酌情延長6個月。

上海門診大病醫保辦理指南

【受理機構】:區縣醫保中心或服務點

【登記范圍】:城保門診大病范圍及鎮保門診大病范圍

【有效期限】:6個月

【咨詢電話】:021-962218/12351

上海城鎮居民門診大病醫保范圍

惡性腫瘤化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療);

惡性腫瘤放射治療;

同位素抗腫瘤治療;

介入抗腫瘤治療;

中醫藥抗腫瘤治療;車用擴大機安裝

重癥尿毒癥門診血透腹透;

腎移植後的抗排異治療;

精神分裂癥、抑鬱癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。

上海小城鎮門診大病醫保范圍

惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;

重癥尿毒癥門診血透腹透;

腎移植後的抗排異治療;

精神分裂癥、抑鬱癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。

醫療登記辦理所需資料

1、《門診大病登記申請單》;四聲道擴大機

2、《社保卡》/《醫保卡》;

3、本人有效證件;

4、代辦人本人及參保人的有效證件(委托他人代辦)。

辦理流程:申請人攜帶規定資料到區縣醫保中心或服務點進行登記。登記後,按規定在選定醫院進行所登記項目相關治療,可享受門診大病待遇。

【補充說明】

1、門診大病醫療登記有效期為6個月,超過6個月後需要繼續醫療的,應按上述規定重新辦理登記手續。

2、惡性腫瘤門診大病醫療范圍的中醫藥抗腫瘤治療項目,所享受門診大病醫保待遇的期限由原來首次確診或惡性腫瘤復發之日起的18個月調整為五年。

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